همه چیز درباره بیاختیاری ادراری در زنان و مردان:
بی اختیاری ادراری یا عدم کنترل مثانه مشکلی زجرآور است که افراد زیادی را درگیر میکند و بسیاری از فعالیتهای او را تحت تاثیر قرار میدهد، این اختلال تا حدودی با جنسیت فرد در ارتباط است چراکه زنان دو برابر مردان مبتلا به این عارضه میشوند.
اگر مقدار کمی ادرار در هنگام خنده، سرفه، عطسه، دویدن یا بلند کردن اشیاء سنگین نشت کند، ممکن است فرد مبتلا به بیاختیاری عصبی باشد که این مورد شایعترین مشکل کنترل مثانه در زنان جوانتر می باشد.
دلایل بی اختیاری عصبی: اصولا این عارضه به دلیل ضعیفشدن ماهیچهها و بافت مثانه بروز میکند؛ اگر فشار بر مثانه افزایش یابد و دریچه (اسفنکتر)بسته نشود، ادرار نشت میکند. افزایش وزن، آسیبهای ورزشی، بارداریهای متعدد و زایمان طبیعی از جمله این دلایل است.
بی اختیاری شدید: اگر فشار اضطراری برای دفع ادرار پیش آید و نتوانید به موقع به توالت برسید ممکن است دچار بیاختیاری شدید باشید.
نیاز ناگهانی و شدید برای دفع ادرار بدلیل اسپاسم یا انقباض ماهیچههای مثانه رخ میدهد.
مثانه بیش فعال: احساس نیاز به ادرار کردن دارد.
مثانه بیش فعال نام دیگری برای بیاختیاری شدید ادراری میباشد و دقیقاً همان نیاز مکرر و ناگهانی برای دفع میباشد.
عوارض بی اختیاری ادرار:
اگرچه بی اختیاری ادراری چندان خطرناک نیست ولی میتواند احساسات فرد را تحت تاثیر قرار دهد. محققان معتقدند که این افراد اعتماد به نفس و میل جنسی کمی دارند و احتمال افسردگی آنها در این شرایط بیشتر از بقیه است. حتی میتواند باعث انزواطلبی فرد شود. در حالیکه بی اختیاری ادراری به راحتی قابل کنترل و حتی درمان است
تشخیص: اگر با سرفه و عطسه و خنده و استرس باشد عصبی است.
افرادی که دچار بی اختیاری نه چندان شدید هستند می توانند با کمکردن مایعات مصرفی این اختلال را بهتر کنترل کنند. محدود کردن مصرف مایعات کافئیندار نظیر چای، قهوه و ... نیز موثر است. زیرا کافئین ادرار آور است. روش دیگر دفع و تخلیه مرتب مثانه میباشد- هر 2 تا 4 ساعت یکبار- حتی اگر احساس دفع نداشته باشید.
تمرینات کگل: ماهیچههای مربوط به جریان و توقف ادرار را منقبض کرده – به مدت 10 ثانیه – و سپس رها کنید. این تمرین را 3 تا 4 مرتبه در روز انجام دهید.
رحم بند: وسیلهای به نام رحم بند وجود دارد که داخل واژن تعبیه شده و مانع از نشت ادرار - در بی اختیاری عصبی- میشود.
تزریقات کلاژن: روش دیگر برای پیشگیری از نشت ادرار تزریق کلاژن به بافت اطراف میزراه است. تزریق باید 12 تا 18 ماه تکرار شود تا موثر واقع گردد.
تعلیم مثانه: این روش برای درمان بیاختیاری عصبی میتواند موثر باشد.
داروهای موثر: بعضی از داروهای ضد افسردگی برای درمان بیاختیاری موثر است و باعث تنگتر شدن ماهیچههای مثانه میشود. برای بیاختیاری شدید، داروهای آنتیکولینوژیک تجویز میشود.
پیشگیری از بی اختیاری: کنترل وزن ایدهآل ، انجام تمرینات کگل و ترک مصرف دخانیات بسیار موثر است. مصرف سیگار باعث بروز سرفههای مزمن میشود که در نشت ادرار موثر است.
آیا شما می دانید که:
• نیمی از افراد مبتلا، با یک متخصص مشورت نمی کنند.
• ورزشکاران زن در همه سنین در حین فعالیتهای ورزشی شدید و سخت گاهی اوقات دچار نشت ادرار می شوند
• زنانی که یائسه شده اند اغلب مشکلات مربوط به کنترل مثانه را گزارش میکنند.
• اغلب زنان وقتی که حامله هستند یا بعد از اینکه زایمان می کنند دچار نشت و خروج ادرار می شوند.
در حدود نیمی از زنان بزرگسال می گویند که حداقل یکبار یا بیشتر نشت ادرار داشته اند.
مثانه چگونه کار می کند؟
وقتی که شما می خورید یا می نوشید،بدنتان مایعات را جذب می کند.کلیه،مواد زاید را از مایعات فیلتر می کند و در نتیجه این عمل ادرار تولید می گردد.ادرار از طریق دو لوله که حالب نام دارند از کلیه ها وارد مثانه می شوند.مثانه ادرار را ذخیره می کند.برای پر شدن، مثانه خود را منبسط و برای دفع، خود را منقبض می کند.
نقش ماهیچه ها در ادرار کردن چیست؟
مثانه شما شبیه یک بالن است ، وقتی ادرار را در خود ذخیره می کند منبسط میشود و وقتی که ادرار می کنید منقبض می گردد. ماهیچه های حلقه مانند که اسفنکتر نامیده می شوند، پیشابراه را بسته نگه می دارند تا اینکه ادرار از مثانه قبل از اینکه شما آماده باشید خارج نشود.در فردی که مبتلا به بی اختیاری ادرار است ماهیچه دترسور بیش فعال است و ماهیچه کف لگن ضعیف می باشد و همین امر باعث نشت تصادفی ادرار از مثانه می شود.چندین سیستم در بدن باید با همدیگر کار کنند تا مثانه را کنترل کنند:
• ماهیچه های کف لگن که مثانه را در جای خود نگه می دارند.
• ماهیچه های اسفنکتر که پیشابراه را بسته نگه می دارند.
• ماهیچه های مثانه آرام هستند ، وقتی که مثانه از ادرار پر می شود و وقتی که زمان ادرار کردن فرا می رسد منقبض می شوند.
• زمانی که مثانه پر شده است ، اعصاب پیامهایی را از مثانه به مغز می برند.
• وقتی که زمان ادرار فرا رسیده است ،اعصاب پیامهایی را از مغز به مثانه میآورند.
• هورمونها کمک می کنند تا سطح داخلی مثانه و پیشابراه سالم بماند.
مشکلات کنترل مثانه وقتی شروع می شوند که یکی از مولفه های فوق به درستی کار نکند.
چه عواملی باعث می شوند که کنترل مثانه به مشکل بر بخورد؟
برنامه زمانبندی شده روزانه ام امروز از این کاربرگ برای برنامه ریزی فعالیت های ورزشی و رژیم گرفتنتان استفاده کنید |
|
زمان |
فعالیت |
6:00 صبح |
|
6:30 |
|
7:00 |
|
7:30 |
|
8:00 |
|
8:30 |
|
9:00 |
|
9:30 |
|
10:00 |
|
10:30 |
|
11:00 |
|
11:30 |
|
12:00 ظهر |
|
12:30 |
|
1:00 |
|
1:30 |
|
2:00 |
|
2:30 |
|
3:00 |
|
3:30 |
|
4:00 |
|
4:30 |
|
5:00 |
|
5:30 |
|
6:00 |
|
6:30 |
|
7:00 |
|
7:30 |
|
8:00 |
|
8:30 |
|
9:00 |
|
9:30 |
|
10:00 |
|
10:30 |
|
11:00 |
|
نمونه کاربرگ برنامه غذایی (بخشی از کل آن) # واحدهای مجاز:...................... کالری/ با مقادیر مشخص شده |
|||||||
غذاهای برنامه ریزی شده از روز قبل این کاربرگ را پر کنید و بلافاصله پس از غذاخوردن کنار آن √ بزنید. |
|
|
|
||||
مقدار |
واحد (کالری/مقدار تعیین شده) |
√ |
فهرست غذا |
مقدار |
واحد (کالری/مقدار تعیین شده) |
||
صبحانه |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
میان وعده |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ناهار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
میان وعده |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
شام |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
میان وعده |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
کل کالری مصرفی امروز:.............................. |
نام ونام خانوادگی : قد: وزن: تاریخ مراجعه: |
|||
W وزن(کیلوگرم) M مجذور قد(متر) |
BMI: |
|
|
وضعیت وزن:weight status |
BMI: |
|
|
کمبودوزن: |
کمتراز18.5 |
اضافه وزن |
|
وزن طبیعی: |
18.5 تا 25 |
|
|
اضافه وزن: |
25 تا 30 |
|
|
کلاس 1چافی: |
30 تا 35 |
|
|
کلاس 2چاقی: |
35 تا 40 |
|
|
کلاس 3چاقی-ناتوانی مرضی |
بیش از40 |
|
|
کلاس 4چاقی-ناتوانی مرضی بیش ازحد |
بیش از50 |
|