تعریف سردرد خوشه ای

تعریف سردرد خوشه ای (Definition of cluster headache):

سردرد خوشه ای یکی از دردناک ترین سردردها است. ویژگی برجستۀ آن، این است که حملات به شیوۀ چرخه ای یا خوشه ای اتفاق می افتد. حملات مکرر سردردهای خوشه ای ممکن است هفته ها و ماه ها طول بکشد و معمولاً موقعی که کاملاً متوقف شد فرد مبتلا در آن سال دیگر سردرد نخواهد داشت.

خوشبختانه، این نوع سردرد خیلی نادر است و تهدید کنندۀ زندگی نیست. درمانها کمک می کنند تا حملات کوتاه تر شوند و از شدت آن می کاهند.

علائم(Symptoms):

سردرد خوشه ای به سرعت و ناگهانی فرد را دچار می کند و معمولاً بدون هشدار است.

1- درد مشقت بار و آزار دهنده که عموماً در چشم یا اطراف آن بوجود  می آید، اما ممکن است درد به بخش های دیگر صورت، سر، گردن و   شانه ها نیز منتقل شود.

2- سردرد یکطرفه

3- بی قراری

4- ریزش اشک از چشم مبتلا

5- قرمزی چشم مبتلا

6- آبریزش بینی در یک طرف

7- تورم دور چشم در طرفی که سر، درد میکند

8- کاهش اندازه مردمک چشم (Muses)

9- افتادگی پلک

سردردهای خوشه ای اغلب سوزنده و رسوخ کننده است. مبتلایان میگویند که درد این نوع سردرد مانند سیخ داغی است که در چشمانشان فرو برده  می شود و یا اینکه چشمانشان میخواهد از حدقه بیرون بزند. کسانی که این نوع سردردها را دارند بی تاب و بی قرار به نظر می رسند و ترجیح می دهند که قدم بزنند یا بنشینند و پشت و جلوشان را حرکت دهند تا این حملات آرام شود.

بعضی از علائم میگرن شامل تهوع، حساسیت به نور، صدا و بو، ممکن است با سردرد خوشه ای اتفاق افتد.

- نکته قابل توجه اینکه، سردرد خوشه ای با استراحت بدتر  و با حرکت بهتر میشود در حالیکه سردرد میگرنی و عصبی با سکوت و استراحت بهتر و با فعالیت بدتر میشود.

مشخصات  سردردهای خوشه ای (Cluster period characteristics):

- سردردهای خوشه ای معمولاً از یک تا 12 هفته طول می کشند.

- سردردها معمولاً هر روز و بعضی اوقات چندین بار در روز اتفاق می افتد.

- یک حمله ممکن است از 15 دقیقه تا 3 ساعت طول بکشد.

- حمله ها اغلب در همان زمان روزهای قبلی اتفاق می افتد.

- اکثریت حمله ها بین ساعات 9 صبح و 9 شب رخ می دهد.

- سردردها معمولاً همانطوری که ناگهانی شروع میشوند بطور ناگهانی هم خاتمه می یابند و شدت درد به سرعت کاهش پیدا میکند. بعد ازحمله ها، اکثر مبتلایان کاملاً از درد رهایی پیدا می کنند اما خسته هستند.

علل بیماری (Causes):

علت دقیق سردردهای خوشه ای ناشناخته است. حملات خوشه ای معمولاً با نظم و با قاعده سرِ ساعت روزهای پیشین رخ میدهند، و دورۀ آن اغلب فصلی اتفاق می افتد. با توجه به اینکه در انسانها، ساعت بیولوژیکی در هیپوتالاموس و در مرکز مغز قرار دارد، ناهنجاری هایی در هیپوتالاموس مغز ممکن است در بروز سردردهای خوشه ای نقش داشته باشد.

هورمون ها(Hormones): مانند ملاتونین و کورتیزول وگیرنده های عصبی در ایجاد سردرد مؤثرند. تغییرات در سطح سروتونین نیز نقش بسزائی دارد.

عوامل خطرزا  (Risk factors):

1- مرد بودن(Being a men): مردان نسبت به زنان بیشتر به سردردهای خوشه ای دچار می شوند.

2- بزرگسال بودن(Being an adult): بیشتر افرادی که سردردهای  خوشه ای دارند بعد از سن 20سالگی به این نوع اختلال دچار میشوند.

3- سیاه پوست بودن(Being black): سیاه پوستان بیشتر از سفیدپوستان سردردهای خوشه ای را تجربه می کنند.

4- سیگاری بودن(Smoking): بیشتر افرادی که دچار حملات        سردردهای خوشه ای می شوند سیگاری هستند.

5- نوشیدن الکل(Drinking alcohol): الکل می تواند تشدید کننده حملات سردرد خوشه ای در افرادی که ریسک این سردردها در آنها وجود دارد باشد.

6- وراثت یا سابقۀ خانوادگی(A family history): اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر دچار سردردخوشه ای باشند، شخص ممکن است ریسک بیشتری برای ابتلا به این سردرد داشته باشد.

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک:

 (Preparing for your appointment)

1- هر نشانه ای که تجربه کردیم را یادداشت کنیم: یادداشت طول مدت سردرد و اینکه موقع بروز سردرد، چه اقدامی انجام داده ایم نیز اهمیت دارد.

2- سؤالاتی که میخواهیم از دکتر بپرسیم را نیز یادداشت کنیم. بعضی از سؤالات مهم و اساسی که باید از دکتر پرسیده شود شامل موارد زیر است:

- علت اصلی این علائم چیست؟

- علت ممکن دیگری برای این علائم وجود دارد؟

- چه نوع آزمایش هایی نیاز هست که انجام دهم؟ این نوع آزمایش ها از چه چیزهای جلوگیری می کنند؟

- وضعیتم حاد یا مزمن است؟

- چه درمان هایی قابل دسترس است؟ شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟

- چه نوع درمان های جایگزین دیگری را  پیشنهاد  می کنید؟

- چه نوع محدودیت هایی برای من وجود دارد؟

- آیا نیاز به متخصص هست یا خیر؟

- داروهای که تجویز می کنید چه نوع عوارضی دارند؟

- آیا بروشوری در این باره وجود دارد که من با خودم به خانه ببرم؟ چه   وب سایتی در این مورد را پیشنهاد می کنید؟

آزمایش ها و تشخیص ها(Tests and diagnosis):

1- در درجۀ اول گرفتن شرح حال از بیمار به تشخیص کمک می کند.

2-آزمایشات تصویری(Imaging tests): مانند سی تی اسکن(CT) و اِم آر آی (MRI) در بعضی موارد لازم است.

درمان و داروها(Treatments and drugs):

درمانها توسط پزشک اعصاب و روان یا مغز و اعصاب صورت می گیرد.

درمانهای حاد(Acute treatments):

1- اکسیژن(Oxygen): تنفس کردن 100 درصد اکسیژن بوسیلۀ ماسک در حدود 7 تا 10 لیتر در دقیقه میتواند برای رهایی از درد مؤثر واقع شود. این کار روشی سالم و ارزان است که 15 دقیقه بعد اثرش را می بینید.

2-  سوما تریپتان (Soma Triptans): که به صورت تزریقی و اسپری و قرص وجود دارد. اگر شما فشار خون بالای غیرقابل کنترل یا بیماریهای قلبی ایسکمیک دارید این دارو توصیه نمی شود.

شیوه زندگی و راه علاج خانگی (Lifestyle and home remedies):

- برنامۀ خواب منظمی داشته باشید.

- از خوردن الکل اجتناب کنید.

- از مواجه شدن با بنزین و رنگ های روغنی و حلال ها بپرهیزید.

- در ارتفاعات و بلندی ها محتاط و هشیار باشید.

- سیگار نکشید چون نیکوتین موجود در آن سردرد را بدتر میکند.

- از نیترات ها  مانند گوشت های دودی شده و کنسروها و بعضی از داروها مانند نیتروگلیسیرین که حاوی نیترات است بپرهیزید.

- تمدد اعصاب یا relaxation نیز می تواند در کاهش سردردخوشه ای موثر باشد. چشمانتان را ببندید و چند دقیقه به هیچ چیز فکر نکنید.

-  10 بار نفس عمیق کشیده و به مدت 3 تا 5 ثانیه نفس را نگه داشته و آنگاه به آرامی بیرون دهید. این کار سبب اکسیژن رسانی به ریه ها و جریان خون مغز شده باعث افزایش حافظه و کاهش استرس می گردد. این عمل را روزی 2 تا 3بار انجام دهید.

پیگیری کردن سردردها (Headache tracking):

پیگیری کردن سردرد مهم است. سعی کنید به دنبال مطالب علمی بروید که در مورد بیماریتان توضیح داده است.

درمانهای جایگزین (Alternative medicine):

استفاده از مکمل هایی مانند ملاتونین ممکن است  سردرد خوشه ای را کم کند.

 پیشگیری(Prevention):

نمی توانید از وقوع سردرد خوشه ای جلوگیری کنید. پرهیز از استرس و پرخاشگری ، الکل، سیگار و نیترات ها می تواند دفعات تکرار شدن را کم کند.                                                 مولف: دکتر حسن کرباسی -نیمه دوم سال 1392

  منابع:  PUBMD,WEBMD, MAYOCLINIC  

سردرد خوشه ای

پیشگیری و درمان سردرد خوشه ای

 (شماره 29)

کلینیک دکتر کرباسی

متخصص اعصاب و روان

مشکلات جنسی     اعتیاد

چهارراه -جنب بازار علی- پاساژ ولیعصر (عج)

4 الی 10 شب

تلفن: [phone]-

همراه: [phone]

آدرس اینترنتی:drkarbasi32.blogfa.com

تعریف سردرد خوشه ای (Definition of cluster headache):

سردرد خوشه ای یکی از دردناک ترین سردردها است. ویژگی برجستۀ آن، این است که حملات به شیوۀ چرخه ای یا خوشه ای اتفاق می افتد. حملات مکرر سردردهای خوشه ای ممکن است هفته ها و ماه ها طول بکشد و معمولاً موقعی که کاملاً متوقف شد فرد مبتلا در آن سال دیگر سردرد نخواهد داشت.

خوشبختانه، این نوع سردرد خیلی نادر است و تهدید کنندۀ زندگی نیست. درمانها کمک می کنند تا حملات کوتاه تر شوند و از شدت آن می کاهند.

علائم(Symptoms):

سردرد خوشه ای به سرعت و ناگهانی فرد را دچار می کند و معمولاً بدون هشدار است.

1- درد مشقت بار و آزار دهنده که عموماً در چشم یا اطراف آن بوجود  می آید، اما ممکن است درد به بخش های دیگر صورت، سر، گردن و   شانه ها نیز منتقل شود.

2- سردرد یکطرفه

3- بی قراری

4- ریزش اشک از چشم مبتلا

5- قرمزی چشم مبتلا

6- آبریزش بینی در یک طرف

7- تورم دور چشم در طرفی که سر، درد میکند

8- کاهش اندازه مردمک چشم (Muses)

9- افتادگی پلک

سردردهای خوشه ای اغلب سوزنده و رسوخ کننده است. مبتلایان میگویند که درد این نوع سردرد مانند سیخ داغی است که در چشمانشان فرو برده  می شود و یا اینکه چشمانشان میخواهد از حدقه بیرون بزند. کسانی که این نوع سردردها را دارند بی تاب و بی قرار به نظر می رسند و ترجیح می دهند که قدم بزنند یا بنشینند و پشت و جلوشان را حرکت دهند تا این حملات آرام شود.

بعضی از علائم میگرن شامل تهوع، حساسیت به نور، صدا و بو، ممکن است با سردرد خوشه ای اتفاق افتد.

- نکته قابل توجه اینکه، سردرد خوشه ای با استراحت بدتر  و با حرکت بهتر میشود در حالیکه سردرد میگرنی و عصبی با سکوت و استراحت بهتر و با فعالیت بدتر میشود.

مشخصات  سردردهای خوشه ای (Cluster period characteristics):

- سردردهای خوشه ای معمولاً از یک تا 12 هفته طول می کشند.

- سردردها معمولاً هر روز و بعضی اوقات چندین بار در روز اتفاق می افتد.

- یک حمله ممکن است از 15 دقیقه تا 3 ساعت طول بکشد.

- حمله ها اغلب در همان زمان روزهای قبلی اتفاق می افتد.

- اکثریت حمله ها بین ساعات 9 صبح و 9 شب رخ می دهد.

- سردردها معمولاً همانطوری که ناگهانی شروع میشوند بطور ناگهانی هم خاتمه می یابند و شدت درد به سرعت کاهش پیدا میکند. بعد ازحمله ها، اکثر مبتلایان کاملاً از درد رهایی پیدا می کنند اما خسته هستند.

علل بیماری (Causes):

علت دقیق سردردهای خوشه ای ناشناخته است. حملات خوشه ای معمولاً با نظم و با قاعده سرِ ساعت روزهای پیشین رخ میدهند، و دورۀ آن اغلب فصلی اتفاق می افتد. با توجه به اینکه در انسانها، ساعت بیولوژیکی در هیپوتالاموس و در مرکز مغز قرار دارد، ناهنجاری هایی در هیپوتالاموس مغز ممکن است در بروز سردردهای خوشه ای نقش داشته باشد.

هورمون ها(Hormones): مانند ملاتونین و کورتیزول وگیرنده های عصبی در ایجاد سردرد مؤثرند. تغییرات در سطح سروتونین نیز نقش بسزائی دارد.

عوامل خطرزا  (Risk factors):

1- مرد بودن(Being a men): مردان نسبت به زنان بیشتر به سردردهای خوشه ای دچار می شوند.

2- بزرگسال بودن(Being an adult): بیشتر افرادی که سردردهای  خوشه ای دارند بعد از سن 20سالگی به این نوع اختلال دچار میشوند.

3- سیاه پوست بودن(Being black): سیاه پوستان بیشتر از سفیدپوستان سردردهای خوشه ای را تجربه می کنند.

4- سیگاری بودن(Smoking): بیشتر افرادی که دچار حملات        سردردهای خوشه ای می شوند سیگاری هستند.

5- نوشیدن الکل(Drinking alcohol): الکل می تواند تشدید کننده حملات سردرد خوشه ای در افرادی که ریسک این سردردها در آنها وجود دارد باشد.

6- وراثت یا سابقۀ خانوادگی(A family history): اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر دچار سردردخوشه ای باشند، شخص ممکن است ریسک بیشتری برای ابتلا به این سردرد داشته باشد.

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک:

 (Preparing for your appointment)

1- هر نشانه ای که تجربه کردیم را یادداشت کنیم: یادداشت طول مدت سردرد و اینکه موقع بروز سردرد، چه اقدامی انجام داده ایم نیز اهمیت دارد.

2- سؤالاتی که میخواهیم از دکتر بپرسیم را نیز یادداشت کنیم. بعضی از سؤالات مهم و اساسی که باید از دکتر پرسیده شود شامل موارد زیر است:

- علت اصلی این علائم چیست؟

- علت ممکن دیگری برای این علائم وجود دارد؟

- چه نوع آزمایش هایی نیاز هست که انجام دهم؟ این نوع آزمایش ها از چه چیزهای جلوگیری می کنند؟

- وضعیتم حاد یا مزمن است؟

- چه درمان هایی قابل دسترس است؟ شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟

- چه نوع درمان های جایگزین دیگری را  پیشنهاد  می کنید؟

- چه نوع محدودیت هایی برای من وجود دارد؟

- آیا نیاز به متخصص هست یا خیر؟

- داروهای که تجویز می کنید چه نوع عوارضی دارند؟

- آیا بروشوری در این باره وجود دارد که من با خودم به خانه ببرم؟ چه   وب سایتی در این مورد را پیشنهاد می کنید؟

آزمایش ها و تشخیص ها(Tests and diagnosis):

1- در درجۀ اول گرفتن شرح حال از بیمار به تشخیص کمک می کند.

2-آزمایشات تصویری(Imaging tests): مانند سی تی اسکن(CT) و اِم آر آی (MRI) در بعضی موارد لازم است.

درمان و داروها(Treatments and drugs):

درمانها توسط پزشک اعصاب و روان یا مغز و اعصاب صورت می گیرد.

درمانهای حاد(Acute treatments):

1- اکسیژن(Oxygen): تنفس کردن 100 درصد اکسیژن بوسیلۀ ماسک در حدود 7 تا 10 لیتر در دقیقه میتواند برای رهایی از درد مؤثر واقع شود. این کار روشی سالم و ارزان است که 15 دقیقه بعد اثرش را می بینید.

2-  سوما تریپتان (Soma Triptans): که به صورت تزریقی و اسپری و قرص وجود دارد. اگر شما فشار خون بالای غیرقابل کنترل یا بیماریهای قلبی ایسکمیک دارید این دارو توصیه نمی شود.

شیوه زندگی و راه علاج خانگی (Lifestyle and home remedies):

- برنامۀ خواب منظمی داشته باشید.

- از خوردن الکل اجتناب کنید.

- از مواجه شدن با بنزین و رنگ های روغنی و حلال ها بپرهیزید.

- در ارتفاعات و بلندی ها محتاط و هشیار باشید.

- سیگار نکشید چون نیکوتین موجود در آن سردرد را بدتر میکند.

- از نیترات ها  مانند گوشت های دودی شده و کنسروها و بعضی از داروها مانند نیتروگلیسیرین که حاوی نیترات است بپرهیزید.

- تمدد اعصاب یا relaxation نیز می تواند در کاهش سردردخوشه ای موثر باشد. چشمانتان را ببندید و چند دقیقه به هیچ چیز فکر نکنید.

-  10 بار نفس عمیق کشیده و به مدت 3 تا 5 ثانیه نفس را نگه داشته و آنگاه به آرامی بیرون دهید. این کار سبب اکسیژن رسانی به ریه ها و جریان خون مغز شده باعث افزایش حافظه و کاهش استرس می گردد. این عمل را روزی 2 تا 3بار انجام دهید.

پیگیری کردن سردردها (Headache tracking):

پیگیری کردن سردرد مهم است. سعی کنید به دنبال مطالب علمی بروید که در مورد بیماریتان توضیح داده است.

درمانهای جایگزین (Alternative medicine):

استفاده از مکمل هایی مانند ملاتونین ممکن است  سردرد خوشه ای را کم کند.

 پیشگیری(Prevention):

نمی توانید از وقوع سردرد خوشه ای جلوگیری کنید. پرهیز از استرس و پرخاشگری ، الکل، سیگار و نیترات ها می تواند دفعات تکرار شدن را کم کند.                                                 مولف: دکتر حسن کرباسی -نیمه دوم سال 1392

  منابع:  PUBMD,WEBMD, MAYOCLINIC  

سردرد خوشه ای

پیشگیری و درمان سردرد خوشه ای

 (شماره 29)

کلینیک دکتر کرباسی

متخصص اعصاب و روان

مشکلات جنسی     اعتیاد

چهارراه -جنب بازار علی- پاساژ ولیعصر (عج)

4 الی 10 شب

تلفن: [phone]

همراه: [phone]

آدرس اینترنتی:drkarbasi32.blogfa.com

روش صحیح مطالعه مدیریت زمان

روش صحیح مطالعه

مدیریت زمان (Definition):

یعنی تسخیر زمان با برنامه ریزی مناسب.

مهمترین اصل برای مدیریت زمان این است که بپذیریم زمان، برای مدیریت کردن است نه اینکه خودمان اسیر زمان شویم.

علائم و عوارض اتلاف زمان مطالعه

(Symptoms and Complication): 

1- راندمان کم2- حواس پرتی3- کاهش انگیزۀ مطالعه4- پائین آمدن کیفیت مطالعه5- هنگام مطالعه زود خسته شدن6- نرسیدن به هدف

دلایل اتلاف زمان مطالعه (Causes):

- عدم آشنایی با روشهای مدیریت زمان، مدیریت برنامه و مطالعه و روشهای       بهره وری از زمان از جمله دلایل میباشد.

کشف وقتهای تلف شده(Diagnosis):

برای شروع به سؤالات زیر به دقت پاسخ دهید:

1- چقدر از ساعات شبانه روز خود را صرف صحبت های بی فایده با تلفن و موبایل و ارسال و دریافت پیامکهای مختلف و گوش دادن به مکالمات غیرضروری میکنید؟

2- چقدر از ساعات ارزشمند شبانه روزی خود را صرف تماشای فیلم ها و تبلیغات تلویزیونی و فیلمهای ویدیوئی میکنید که اگر آنها را نبینید اتفاق خاصی در زندگی شما رخ میدهد؟

3- چقدر از وقت شما در ترافیک و رفت و آمد و خرید و... از بین میرود؟

4- آیا در اتاق تنها یا سالن مطالعه میکنید؟ چقدر وسایل اطراف آن ذهن و وقت شما را تلف میکند؟

5- چقدر در مباحثات خانواده خود را دخالت میدهید؟ فکر نمی کنید برای شما که سال سرنوشت ساز است زیان آور است؟

6- یک انسان سالم به 8 ساعت خواب نیاز دارد، این نیاز غیرقابل انکار است و اگر کسی از خواب امروز خود بزند فردا خسته و کم انرژی خواهد بود و در روزهای بعدی باید به شکلی با اضافه خواب، کسری خواب خود را جبران کند. از سوی دیگر خواب زیاد نیز موجب کسالت و بی حالی میشود. سؤال این است که در طول هفته چقدر اضافه خواب دارید؟

7- دوست چیز خوبی است. گفت و گو با دوست به خصوص وقتی صمیمی باشد حتی اگر ساعتها هم طول بکشد شیرین و جذاب است اما همین گفت و گوهای جذاب و شیرین می توانند وقت مفید زیادی از انسان بگیرند بدون اینکه فایده ای داشته باشند.

متوجه شدید که چقدر راحت و بی دردسر می توانید با جلوگیری از اتلاف           بی دلیل، لحظات زندگی خود و زمان را هوشمندانه مدیریت کنید.

Treatment شامل شناخت اصول مدیریت زمان و برنامه و شناخت اصول مطالعه میشود.

اصول مطالعه: با حداقل توانتان مطالعه را آغاز کرده و طبق قرارداد هر هفته       نیم ساعت بر میزان مطالعه روزانه تان اضافه کنید. (میزان ایده ال حدود 10-8 ساعت در روز برای افراد کنکوری و برای افراد عادی10-8 ساعت در هفته است)

اصول مدیریت زمان و برنامه:

- اصل اول: قورباغه را قورت بده!

این اصل که توسط برایان تریسی در قالب کتابی مجزا انتشار یافته است به بیان ساده می گوید که مهم ترین کار هر روزتان را بلافاصله انجام دهید یعنی درابتدای برنامه و در ساعات آغازین روز که بیشترین انرژی را دارید باید سخت ترین مطلب را که بیشترین میزان انرژی را از شما میگیرد مطالعه کنید. این مورد می تواند در مورد مطالبی که به آنها علاقه کمتری دارید نیز صادق باشد. به این ترتیب دیگر خیالتان راحت است که سخت ترین قسمت برنامه را پشت سر گذاشته اید.

- اصل دوم: قانون یک در میان را رعایت کنید.

به طور کلی مطالب به 2 دستۀ حافظۀ محور(حفظی) و مسئله محور(حل کردنی) تقسیم میشوند. از آنجا که هر کدام از مطالب حافظه محور و مسئله محور از نیمکره های جداگانه مغز کار بیشتری می کشند، رعایت این اصل انرژی مغزتان را بالا میبرد.

- اصل سوم: ابزار کنترل ایجاد کنید.

برای نظارت بر فعالیت خود یک سررسید سال جاری را برای کنترل میزان مطالعه و نحوۀ پیشرویتان با برنامه تهیه کنید.

- اصل چهارم: هدف خود را هر روز مرور کنید.

 هدف صحیح عامل مهمی جهت ایجاد انگیزه است.

- اصل پنجم: مسامحه، توجیه، بهانه و تعویق ممنوع.

تصمیم بگیرید وقتی مطالعه را شروع کردید تا پایان وقت تعیین شده محل مطالعه را جز مواقع ضروری ترک نکنید.

- اصل ششم: عادت های خود را مدیریت کنید.

نگذارید وقتتان به بطالت گذرانده شود. تلفن و موبایلتان را موقع مطالعه خاموش کنید واجازه ندهید کسی وارد اتاق مطالعۀ شما شود.                                        

اصول مطالعه:اصول مطالعه شامل شرایط مکانی، زمانی، فردی و روش (تکنیک) مطالعه می باشد.

ویژگی های مکان مطالعه:

1- جای ثابت: این جای ثابت باید حتماً پشت میز باشد. مطالعه روی زمین، روی تخت یا در حال راه رفتن به درد نمیخورد. حتی گذشتگان نیز روی زمین درس نمیخوانده اند و از میزهای کوچکی برای خواندن و نوشتن استفاده میکردند.

2- رنگ محیط باید روشن باشد(فاقد کاغذ دیواری)، نورکافی و غیرمستقیم باشد  زیرا نوری که مستقیم به کتاب بتابد باعث خستگی چشم میگردد، هنگام مطالعه مغز به اکسیژن زیاد نیاز دارد که این میزان از طریق تهویه مناسب فراهم میشود. دمای اتاق حدود 25-20 درجه باشد.

توجه: مکان مطالعه باید عاری از هر نوع سروصدایی باشد ( سکوت مطلق)

شرایط زمان مطالعه: سه زمان در یادگیری مهم است:

1- اول صبح:  با خوردن صبحانه و چند نفس عمیق  مطالعه را شروع کنید.

2- آخر شب: به این دلیل که بعد از درس می خوابید و ذهن منع بعدی ندارد، مطالب فرصت می کنند تا از نیمکرۀ راست که جایگاه حافظه کوتاه مدت است وارد نیمکرۀ چپ (جایگاه حافظۀ بلند مدت)شوند. به همین دلیل یادگیری افزایش می یابد.

3- دو ساعت قبل از غروب آفتاب: به دلیل کاهش اشعۀ کیهانی و نوع رابطۀ خورشید با زمین، اختلال حواس کم میشود.

زمانهای نامناسب مطالعه:

1) با شکم پُر مطالعه کردن2) با شکم خالی مطالعه کردن3) با اعصاب خرد مطالعه کردن

شرایط مطالعه کننده: 1- داشتن آرامش جسمی و روانی  و انگیزه و خواب کافی 2- داشتن تغذیۀ سالم

مراحل مطالعه:

1- مرحلۀ خواندن (Reading): هدف از این مرحله یادگیری و به خاطر سپردن مطالب نیست. هدف فقط فهمیدن و انتقال اطلاعات از کتاب به یادداشتهاست یعنی خلاصه نویسی.

تذکر: تنها عضوی که موقع درس خواندن می تواند حرکت کند چشمها هستند و نهایتاً انگشتان دست به عنوان راهنمایی برای چشم. پس سعی کنید موقع درس خواندن صندلی را تکان ندهید، با موهای خود بازی نکنید و با صدای بلند مطالعه ننمایید.

2- مرحلۀ خلاصه نویسی(Record): خلاصه نویسی کاری بسیار وقت گیر و عذاب آور است. ولی فقط یک خاصیت دارد آن هم این است که یادگیری را افزایش و فراموشی را کاهش میدهد.               

(استفاده از تختۀ وایت برد)

3- مرحلۀ مرور (Review): مهمترین قسمت مطالعه که سبب ثبت اطلاعات در لایه های زیرین ذهن میشود و جلوی فراموشی را می گیرد مرور کردن است.

زمانهای مرور:

 1- یک روز بعد، که فراموشی را تا یک هفته به تأخیر می اندازد.

2- یک هفته بعد، که فراموشی را تا 1 ماه به تأخیر می اندازد.

3- یک ماه بعد، که فراموشی را تا 4 ماه به تأخیر می اندازد.

4- چهارماه بعد، که فراموشی را تا 1 سال به تأخیر می اندازد.

4- مرحلۀ تفکر (Recite): در موقع مرور دربارۀ خلاصه نویسی ها، تفکر کرده، آنها را از بر می کنیم و ساختار آن را به خاطر می سپاریم.

بهداشت روانی و امتحانات:

- مطالب یک نیم سال تحصیلی را به تدریج بیاموزید و از انباشتن مباحث در شب امتحان پرهیز کنید.

- کل مطالب آموزش داده شده را ترکیب کنید و بطور مفهومی آنها را به خاطر بسپارید.

- سؤالات احتمالی را با توجه به شیوه هر استاد پیش بینی کنید.

- اگر وقت کافی برای مطالعه ندارید، بر روی مطالب مهمتر تمرکز کنید.

- نگرش خود را دربارۀ تجربه امتحان تغییر دهید و سعی کنید از مطالعه لذت ببرید.

- مراقب تغذیه، ورزش و سلامت جسمانی خود باشید.

- شب امتحان خواب کافی و تغذیه مناسب داشته باشید و به موقع سر جلسه حاضر شوید.

- از همکلاسی هایی که اضطراب ایجاد می کنند و آرامش شما را به هم میریزند دوری کنید.

- در جلسه امتحان ابتدا به سؤال هایی که تسلط دارید پاسخ دهید و وقت خود را بر سر موردی که نمی دانید از دست ندهید.

عباراتی مانند: فرصت سر خاراندن ندارم، زمان مثل برق و باد می گذرد، وقت اضافی زیاد دارم را در ذهنتان نیاورید.

برخی شاخص های ضعف در مدیریت زمان عبارتند از:

- عجله زیاد

- تأخیر مداوم

- بهره وری، انگیزه و انرژی پایین

- ناکامی

- بی طاقتی

- سرگردانی بین کارهای مختلف

- مشکل در هدف گزینی

- اهمال کاری

افراد، در هر شغلی که باشند، در یک ویژگی با هم مشترک اند و آن توانایی به انجام رساندن کارهاست. با وجود این، فقط شمار اندکی از افراد می توانند در کسب نتایج از دیگران پیشی گیرند. عادت به عمل- یعنی به انجام رساندن کارها، بدین منظور به توصیه های زیر توجه کنید:

1. منتظر نباشید که شرایط فراهم شود.

2. اقدام به موقع داشته باشید.

3. یادتان باشد که فکر کردن به تنهایی به موفقیت  نمی انجامد.

4. بجای منتظر شدن وارد عمل شوید.

5. موتور خلاقیت خود را به کار اندازید.

6. در زمان حال زندگی کنید.

7. فوراً دست به کار شوید.

8. در صورت افت تحصیلی فوراً  به روانپزشک مراجعه کنید.

خلاصه:

میز مطالعه در جای ثابت، نور کافی و مکان ساکت و تلفن و موبایل  و تلویزیون خاموش از اصول مطالعه کردن است . ضمناً کسی بدون اجازه نباید وارد اتاق مطالعۀ شما شود.

روش صحیح مطالعه

 (شماره 28)

دکترحسن  کرباسی آرانی

متخصص اعصاب و روان

مشکلات جنسی     اعتیاد

تکثیر ممنوع

کاشان- چهارراه -جنب بازار علی- پاساژ ولیعصر (عج)

4 الی 10 شب

تلفن: [phone]

همراه: [phone]

آدرس اینترنتی:drkarbasi32.blogfa.com